비급여진료비용에 대한 표러 번호, 대분류, 분류, 명칭, 재료대 포함여부, 코드, 비용, 최저비용, 최대비용에 대한 정보 제공

번호	대분류	분류	명칭	재료대 포함여부	코드	비용	최저비용	최대비용
				약제비 포함여부	특이사항
127	약제비	-	심정지액1호 500ML	-	644912300	3,750	-	-
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126	약제비	-	피내용 건조비씨지백신 SSI주 0.75MG/1ML	-	673100030	60,200	-	-
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125	약제비	-	베이포투스 주 100MG/1ML	-	652001611	495,000	-	-
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124	약제비	-	베이포투스 주 50MG/0.5ML	-	652001601	495,000	-	-
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123	약제비	-	보령A형간염백신프리필드시린지주 성인용 1mL	-	670502321	70,000	-	-
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122	약제비	-	보령A형간염백신프리필드시린지주 소아용 0.5mL	-	670502311	57,400	-	-
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121	약제비	-	바이파보 주 50MG	-	657807451	43,120	-	-
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120	약제비	-	메리트씨주사 20ML	-	670600791	3,859	-	-
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119	약제비	-	메리트씨주사 10ML	-	670604351	2,021	-	-
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118	약제비	-	칼도롤주사액 400㎎/4mL	-	676700451	15,180	-	-
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117	약제비	-	칼도롤주사액 800㎎/8mL	-	676700471	27,225	-	-
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116	약제비	-	코티소루 주 100MG	-	655601681	3,025	-	-
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115	약제비	-	D3 베이스 주 100,000IU/1ML	-	50000010	20,625	-	-
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114	약제비	-	D3 베이스 주 300,000IU/3ML	-	50000020	40,788	-	-
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113	약제비	-	대만 99.5% 무수에탄올 주 5ML	-	664001261	18,938	-	-
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112	약제비	-	대한멸균생리식염수 90mL	-	645104391	4,813	-	-
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111	약제비	-	듀라토신 RTS 주 100MCG/1ML	-	652500391	25,364	-	-
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110	약제비	-	유히브 주 0.5ML	-	668901891	49,100	-	-
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109	약제비	-	유박스비 주 1ML (성인용)	-	668900920	30,000	-	-
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108	약제비	-	유박스비 주 0.5ML (소아용)	-	668900911	30,000	-	-
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