비급여진료비용에 대한 표러 번호, 대분류, 분류, 명칭, 재료대 포함여부, 코드, 비용, 최저비용, 최대비용에 대한 정보 제공

번호	대분류	분류	명칭	재료대 포함여부	코드	비용	최저비용	최대비용
				약제비 포함여부	특이사항
2	약제비	-	로타릭스프리필드 1.5mL	-	650002870	170,000	-	-
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1	약제비	-	로타텍 액 2ML	-	655500031	90,000	-	-
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