경피적 추체 성형술이 필요한 경우
- 척추 압박 골절 후 다른 치료에도 불구하고 계속 통증이 심한 경우
- 골다공증이 심해 골절 후 지속적으로 척추뼈가 주저앉고 등이 굽는 경우
경피적 추체 성형술
경피적 추체 성형술은 골다공증이나 척추 종양 등으로 허리뼈가 약해져서 주저앉았을 때 특수 바늘을 이용하여 척추뼈에 뼈 강화제(골 시멘트)를 넣어주어 척추뼈가 더 이상 주저앉는 것을 막고 초기 단계에서는 주저앉은 척추뼈를 다시 펴줄 수 있는 치료 방법입니다.
또한 압박골절로 인한 심한 통증에도 많은 도움이 됩니다. 국소 마취만을 하고 엎드려 누운 상태에서 X-Ray 장비로 척추뼈를 보면서 수술이 필요한 척추뼈 안으로 특수 바늘을 넣고 이 바늘을 통해 뼈 강화제(골 시멘트)를 넣어주게 됩니다.
풍선 척추 성형술
경피적 척추 후굴 복원술, 일명 풍선 척추 성형술은 특수 바늘을 통해 직접 골 시멘트를 주입하는 대신 척추뼈의 양측에 특수한 풍선을 넣어 부풀리면서 주저앉은 척추뼈를 펴주고 척추뼈 안에 골 시멘트가 들어갈 수 있는 충분한 공간을 만든 후 골 시멘트를 주입하는 방법입니다.
장점
- 부분 마취로 하므로 금식은 필요 없고 당일이나 다음 날 퇴원합니다.
- 당일 수술(당일 입원, 당일 퇴원)이 가능합니다.
- 치료 후 바로 일상 활동이 가능합니다.
합병증
- 폐색전증 폐색전증이란 폐 혈관에 들어간 이 물질이 혈관을 막아 호흡 장애를 일으키는 것입니다. 척추 성형술 시 골 시멘트의 극히 작은 조각이 혈관을 타고 폐 혈관으로 들어가 폐 색전증을 일으킬 수 있지만 실제로 생길 가능성은 거의 없습니다.
- 신경 손상과 마비 척추 성형술에서 생길 수 있는 가장 큰 합병증은 척추뼈에 넣은 골 시멘트가 척추뼈 뒤로 새 신경을 다치게 하는 경우입니다. 이는 척추뼈의 뒤쪽이 깨 져 있거나 틈이 있을 때 생길 수 있습니다. 약간 새는 것은 별문제가 되지 않지만 심각한 경우에는 다리가 심하게 저리고 마비까지 올 수도 있습니다. 하지만 수술 전에 CT를 찍어 이를 확인하고 수술 중에도 연속 X-Ray 촬영으로 골 시멘트가 제대로 들어가는지를 확인하면서 하기 때문에 이런 일이 생길 가능성은 무척 적습니다. 만약 골 시멘트가 신경을 눌러 신경 증상을 일으키면 수술로 새어나간 골 시멘트를 제거해 주어야 합니다.
다음과 같은 경우는 즉시 의사나 간호사에게 연락해야 합니다.
- 수술 후 다리가 너무 아프거나 발가락 혹은 발목 등이 움직이지 않을 때
- 환자가 숨쉬기 힘들거나 가슴 통증을 심하게 호소할 때
- 환자의 의식이 이상하고 혼미하거나 고열이 날 때